Беременность — особый этап в жизни женщины, когда она должна быть наиболее заботлива и внимательна к своему здоровью. В этот период женщине как никогда требуется квалифицированная медицинская поддержка, внимание и контроль со стороны врачей.
Ведение беременности представляет собой комплекс профилактических и лечебно-диагностических мероприятий, благодаря которым женщина способна благополучно выносить и родить здорового ребенка.
Во время беременности в организме будущей мамы происходят не только физиологические и гормональные изменения, но часто ослабевает и иммунная система, что может создать определенные проблемы не только для самочувствия самой женщины, но и для здоровья будущего ребенка. Весь этот период главной задачей будущей мамочки и врачей является выявление и устранение проблем со здоровьем как самой женщины, так и плода. Характер медицинского вмешательства определяется серьезностью патологических состояний.
Каждый знает, что беременность у женщины длится 9 месяцев. Однако по медицинским требованиям расчет ведется не по месяцам, а по неделям. Вызвано это тем, что считать по месяцам можно только приблизительно, ведь в месяце может быть от 28 до 31 дня. А при отслеживании беременности точность играет очень большую роль. В среднем беременность длится от 38 до 42 недель. Беременность в 38-40 недель считается доношенной. В этот период ребенок уже набрал достаточно веса, все его системы и органы полностью развились, в том числе легкие, которые уже готовы к первому самостоятельному вдоху вне утробы. Но малыш может и задержаться до самого последнего момента. Для удобства период вынашивания ребенка подразделяют на 3 триместра. Каждый из них имеет свои особенности как для самой беременной женщины, так и для развития плода.
Это самый важный период, так как именно в это время формируется сам эмбрион, наблюдается интенсивный рост зародыша, происходит закладка всех жизненно важных органов и систем малыша. На седьмой день от оплодотворения происходит имплантация зародыша в полость матки — в этот момент появляется крепкая физическая связь между мамой и будущим ребенком.
Тело будущей мамы особо не изменяется, основные процессы происходят внутри. Но уже в первом триместре грудь может набухать, становиться более чувствительной, могут появляться болезненные ощущения. В финале первого триместра у малыша появляется мышечная система, за счет которой он начинает активно двигаться, но женщина еще не чувствует этих движений. Однако даже самые незначительные шевеления плода заметны врачу, проводящему ультразвуковое исследование.
В этот период отмечается активный рост плода, органы малыша продолжают развиваться, совершенствуются костная, нервная и другие системы, становятся заметными шевеления ребенка. На УЗИ можно увидеть, как малыш сгибает-разгибает пальчики, открывает и закрывает глаза и даже гримасничает.
Некоторые ученые утверждают, что в этот период ребенок уже слышит и распознает звуки, голоса. Так как вода (в данном случае – околоплодная жидкость) хорошо проводит звук, а органы слуха ребенка уже готовы воспринимать все, что в них поступает. Поэтому многие специалисты советуют будущим мамам активно разговаривать со своим малышом, читать ему книги, напевать, слушать красивую музыку.
В целом второй триместр можно считать самым спокойным и благополучным, если у женщины не обнаружилось никаких хронических заболеваний и сопутствующих проблем.
В середине второго триместра будущая мама уже начинает ощущать шевеления своего малыша. Заметно округляется животик. Вследствие задержки жидкости возможно появление отеков, особенно в нижних конечностях.
Плод полностью завершает свое развитие. Особое внимание врачей в этот период уделяется формированию легких, сердца и головного мозга плода, в том числе связей между спинным мозгом и большими полушариями. В этот триместр ребенок ведет себя крайне активно, а ближе к дате родов переворачивается головкой вниз.
Она очень быстро набирает в весе. Из-за непривычно большой нагрузки может появиться боль в спине. Также из-за расширенной плодом тяжелой матки, которая давит на внутренние органы, могут возникать сложности с дыханием и частое мочеиспускание. Могут появиться растяжки, отеки и варикозное расширение вен.
Некоторые считают, что токсикоз (тошнота, позывы к рвоте) — нормальное и естественное явление в первый триместр беременности, но это не так. Токсикоз — это не норма. В случае, когда женщину беспокоит токсикоз, нужно обязательно обратиться к врачу, ведущему беременность!
Также необходимо посещение врача, если рвота, отеки и повышенное давление появились во втором и третьем триместрах. Доктор скорректирует питание, пропишет необходимые для женщины витамины и лекарственные препараты, даст совет, как облегчить эти состояния.
Осмотры беременной женщины проводятся:
На 11–14 неделе и на 19–21 неделе беременности женщина проходит два обязательных УЗИ-скрининга.
На 11–14 неделе — скрининг, благодаря которому можно выявить нарушения развития плода. Также в это время сдаются анализы для определения риска развития хромосомных патологий у ребенка.
На 19–21 неделе — УЗИ, в процессе которого оценивается анатомическое и физиологическое развитие плода, исключаются врожденные аномалии.
На 30–34 неделе — УЗИ только по назначению врача.
Если на одном из этапов скрининга врач выявит какие-либо патологии в развитии плода, то женщину отправят на консультацию к врачу-генетику.
Во время беременности женщина сдает следующие обязательные бесплатные исследования:
Также врач может назначить по показаниям и дополнительные исследования ЭКГ (электрокардиография).
Согласно назначениям лечащего врача в соответствии с показаниями, имеющимися у беременной женщины, можно получить бесплатно лекарственные препараты, рецепт на которые выписывает врач.
При наступлении беременности женщине как можно раньше нужно встать на учет в женскую консультацию.
По закону встать на учет по беременности можно абсолютно в любую женскую консультацию, доступную по полису ОМС. При этом неважно, где она будет находиться — в районе, где вы проживаете, или вообще на другом конце города.
Также женщина может выбрать и гинеколога, который будет вести ее беременность, при нежелании наблюдаться у того, к кому ее прикрепили по умолчанию. В этом случае необходимо будет написать заявление на выбор врача и отдать заведующему женской консультацией.
С собранным пакетом документов нужно будет лично обратиться в выбранную женскую консультацию и заполнить заявление на прикрепление.
Женская консультация в течение 4 рабочих дней проверит данные пациента, после чего в течение 2 рабочих дней уведомит о прикреплении.
В женской консультации при ведении беременности по ОМС по закону можно получать лекарственные препараты и витамины — полностью бесплатно или со скидкой в 50%. В каждой женской консультации свой перечень витаминов и лекарственных препаратов, которые могут выдать беременной, он зависит от региона и от самого медучреждения. А также витамины и лекарства выписываются беременной по медицинским показаниям.
В женской консультации будущей маме могут предложить пройти курсы для беременных по подготовке к родам и по обращению с младенцем бесплатно по полису ОМС.
В случае если женщина встала на учет в женскую консультацию до 12-й недели и ежемесячный доход в ее семье ниже прожиточного минимума на человека, она может обратиться за единым пособием.
Если женщина учится или работает, она получит федеральное пособие по беременности и родам, для которого необходимо будет уйти в декретный отпуск.
Все подробности есть на сайте Социального фонда.
В 30 недель беременности в женской консультации оформляется лист нетрудоспособности по беременности и родам. Он нужен для оплаты декретного отпуска. Если женщина работает, необходимо подписать заявление на отпуск у работодателя, если нет — обратиться в СФР с паспортом для подачи заявления на получение отпускных.
Запросить сведения по открытым больничным листам и размеру пособий можно на Госуслугах.
На 36–37 неделе беременности будущей маме необходимо выбрать роддом. Наиболее подходящие варианты может предложить гинеколог из женской консультации, исходя из состояния здоровья женщины, возможных рисков и течения самой беременности. Также с согласия женщины электронную обменную карту, которую вели в женской консультации, врачи передадут в выбранный роддом.
* Все поля обязательны для заполнения
* Все поля обязательны для заполнения
Еще не зарегистрировались? Зарегистрироваться
Политика конфиденциальности
Пользовательское соглашение
